BLOOD TEST (FULL BLOOD SCREENING)

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
BLOOD TEST (FULL BLOOD SCREENING) RM 390	9
JUMLAH

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

Masalah Kesihatan Anda

Kaedah Pembayaran

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	DR. NORMAN MARKETING SDN. BHD.
No. Akaun	562478190172

Perbankan Dalam Talian FPX (CHIP)

KLIK SINI Sekarang